王雅欣：磁共振护理细节——温暖每一处检查时光

  磁共振检查（MRI）是现代医学中不可或缺的“透视眼”，它通过磁场和射频脉冲捕捉人体内部的细微病变，为医生诊断疾病提供关键依据。然而，对于许多患者而言，检查室里陌生的环境、复杂的设备，以及检查过程中也许会出现的紧张与不适，常让他们感到不安。在这条“生命线”上，影像护士用专业与温情，通过细致入微的护理细节，让患者感受到温暖与安心。

  磁共振检查并非人人适用，影像护士会仔细核对患者的病史和检查申请单，排除禁忌症。例如，体内植入非MRI兼容性心脏起搏器或除颤器的患者，强磁场可能会引起设备失灵，甚至引发心脏骤停；眼球内存在金属异物或佩戴金属假眼的患者，磁场可能使金属移位，划伤眼球组织。此外，怀孕前3个月的孕妇、体温超过38.5℃的患者，以及严重幽闭恐惧症患者，也需谨慎评估检查风险。

  护士会主动询问患者是否携带金属物品，如手表、项链、耳环、戒指等首饰，以及手机、磁卡、硬币等含有金属的物品。体内有金属植入物（如冠脉支架、骨科钢板/钢钉、人工关节等）的患者，需提前提供植入物材质证明，仅钛合金等MRI兼容材质可进行全方位检查。对于无法确认材质的金属物品，护士会建议患者暂缓检查，确保安全。

  面对陌生的检查环境和复杂的流程，许多患者会感到紧张或焦虑。影像护士会用通俗易懂的语言解释检查原理和步骤，消除患者的疑虑。例如，护士会说：“磁共振就像一台超级相机，能穿透皮肤，拍出身体内部的照片，帮助医生找到病因。”对于担心辐射的患者，护士会解释：“磁共振检查没有电离辐射，对人体无害，您可以放心。”

  对于幽闭恐惧症患者，护士会提前告知检查室的环境特点，并建议使用眼罩或耳塞减少感官刺激。若患者紧张情绪较重，护士会联系医生评估要不要使用镇静剂，确保检查顺利进行。

  检查前的细节准备直接影响图像质量和检查效率。护士会指导患者穿着舒适、宽松的棉质衣物，避免金属纽扣、拉链或装饰物干扰磁场。对需要空腹检查的患者（如腹部检查），护士会提醒提前4-6小时禁食禁水，防止胃肠道气体影响图像清晰度。

  此外，护士会为患者准备耳塞或专用耳机，减少检查过程中设备正常运行产生的噪音（约60-120分贝）对听力的刺激。对于行动不便的患者，护士会提供鞋拔、拐杖等辅助工具，方便他们脱鞋、上下检查床，避免因动作不便引发意外。

  检查过程中，患者需保持特定以确保检查部位处于最佳成像位置。护士会根据检查部位设计，例如：

  头部检查：患者仰卧，头先进，置于专用线圈内，双手置于身体两侧或胸前，避免交叉接触形成回路。

  颈部检查：患者仰卧，颈部置于线圈内，双手置于身体两侧，头部保持静止，避免吞咽动作产生伪影。

  胸部检查：患者仰卧，双手置于身体两侧，使用体表线圈或心脏专用线圈，配合呼吸训练（如吸气后屏气）减少呼吸运动对图像的影响。

  护士会使用固定带或沙袋帮助患者保持稳定，同时提醒患者避免咳嗽、吞咽或移动身体。对于无法配合的儿童或躁动患者，护士会与医生沟通，必要时使用镇静剂或家长陪同安抚。

  检查过程中，护士会持续监测患者的生命体征（如呼吸、心率、血压）和主观感受。若患者出现头晕、恶心、胸闷或局部疼痛等不适，护士会立即暂停检查，通知医生并协助处理。例如：

  幽闭恐惧症发作：护士会通过呼叫器与患者沟通，指导其闭眼深呼吸，或提供眼罩、耳塞减少感官刺激；若症状严重，需终止检查并转移至安全环境。

  造影剂过敏：增强扫描时，护士会提前建立静脉通道，注射对比剂后密切观察患者出没出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，及时启动急救流程。

  局部疼痛或灼伤：长时间保持同一姿势可能会引起肢体麻木或压疮，护士会定期调整患者，使用软垫保护受压部位，避免皮肤损伤。

  检查过程中，护士会通过语言鼓励和肢体接触（如轻拍肩膀、握手）传递支持与安慰。例如，护士会说：“您做得很好，再坚持一下，马上就好了！”对于老年患者或听力障碍者，护士会放慢语速、提高音量，确保指令清晰可懂。

  若患者因紧张或不适无法配合，护士会暂停检查，与患者沟通原因，调整操作方式或提供必要帮助。例如，对于因噪音感到烦躁的患者，护士会解释噪音来源（设备正常运行或梯度磁场切换），并鼓励其通过深呼吸或听音乐放松。

  检查结束后，护士不会立即让患者离开，而是陪伴其留观15-30分钟，密切观察是不是出现迟发性过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难）或其他不适。对于增强扫描的患者，护士会提醒多饮水（每日饮水量增加500-1000毫升），促进对比剂通过尿液排出，降低肾源性系统纤维化（NSF）风险。

  若患者留观期间无异常，护士会协助其下检查床，整理衣物，并归还保管的金属物品。对于使用镇静剂的患者，护士会叮嘱24小时内避免驾驶车辆、操作精密仪器或进行高空作业，需由家属陪同回家，确保安全。

  护士会向患者详细说明检查结果的出具时间和解读方式，并告知后续治疗或复查建议。例如：

  普通检查：无需特殊护理，可恢复正常饮食和活动，但需避免剧烈运动以防意外损伤。

  增强检查：回家后继续观察身体反应，若出现头晕、恶心、呕吐或皮疹等症状，需及时就医。

  特殊部位检查：如腹部检查后可能因肠道气体残留导致短暂腹胀，护士会建议热敷或按摩腹部缓解不适。

  此外，护士会提醒患者谨慎保管检查报告和影像胶片，以便后续就诊时供医生参考。对需要进一步治疗的患者，护士会协助联系临床科室，确保诊疗流程顺畅衔接。

  磁共振检查只是诊疗过程中的一个环节，但影像护士的关怀不会因此结束。护士会主动询问患者是否有其他疑问或需求，并提供联系方式（如科室电话或电子邮箱），方便患者后续咨询。对于老年患者或行动不便者，护士会协助联系家属或安排转运车辆，确保患者安全离院。

  这种延续性的关怀不仅增强了患者对医护人员的信任，也提高了他们对治疗的依从性。许多患者表示，正是因护士的贴心陪伴，他们才敢面对检查，积极努力配合治疗，最终战胜疾病。

  磁共振检查虽是一项复杂的医学技术，但影像护士通过细致入微的护理细节，将专业与温情融入每一个环节。从检查前的全面评估、耐心沟通，到检查中的正确、密切观察，再到检查后的健康宣教、延续关怀，护士们用行动诠释着“以患者为中心”的服务理念，让这条“生命线”充满温暖与希望。

  下一次，当您或您的家人躺在磁共振检查床上时，请记住：那些忙碌的身影、温柔的话语和专业的操作，正是生命守护者最真实的写照。他们用细节传递关怀，用专业守护健康，让每一处检查时光都充满安心与力量。